87岁的宋佳玉（化名）老人，2024年曾因腰椎骨质疏松性压缩骨折在维多利亚老品牌76696vic（南华大学附属长沙中心医院）脊柱外科接受手术，时隔一年，老人再次因腰椎压缩性骨折入院，面对高龄及基础疾病可能带来的高风险，脊柱外科迎难而上，用硬核技术为老人“撑腰”，让老人摆脱腰痛，重启生活希望！

先后两次骨折，手术难度风险均增加

  2023年12月，宋奶奶因一个转身引发腰背部疼痛，被家人送至该院脊柱外科。经详细检查，发现她患有腰1椎体骨质疏松性压缩性骨折，这给她的日常生活带来了极大的困扰。每一次简单地起身、站立，都伴随着难以忍受的疼痛，面对老人的病情，脊柱外科团队为她制定了最佳的微创治疗方案：腰1经皮椎体后凸成形术（PKP），术后宋奶奶的疼痛得到了显著缓解，生活也能够自理，出院时医生叮嘱她要接受骨质疏松规范治疗。

  2025年3月4日，宋奶奶在一次打喷嚏后腰背部再次出现疼痛，来到医院检查后，结果诊断为腰3椎体压缩性骨折。这一次的病情让第二次手术难度和风险程度都大为增加，也让宋奶奶和家人忧心忡忡。脊柱外科一区许宇霞主任精心为老人制定了手术方案，安慰老人不要担心。

  完善术前准备后，许宇霞主任带领团队为老人实施了经皮穿刺脊柱后凸成形术，手术过程十分顺利，创口微小，术后宋奶奶恢复良好，疼痛明显减轻，身体各项指标稳定，在医护人员的悉心照料下，她很快就能够在床上进行一些简单的活动，出院时已经能下地行走，精神状态也越来越好。

  作为一种微创手术方法，经皮椎体后凸成形术（PKP）具有创伤小、出血少、手术安全性高、住院时间短等优点。它不仅可以有效缓解患者的疼痛，还可以恢复被压缩椎体的高度，增加椎体的刚度和强度，使脊柱的生理曲度得到恢复。针对现在老年人骨质疏松引起的骨折效果较为良好。

及时就医、规范治疗是应对骨质疏松性骨折的关键

  许宇霞主任介绍，骨质疏松是一种代谢性骨病，主要是由于骨量丢失与降低、骨组织微结构破坏、骨脆性增加，导致患者容易出现骨折的全身代谢病，多发生于70岁及以上的高龄老人，是最常见的老年骨折。轻微的外伤，如跌倒、扭伤、提重物等均可导致胸腰椎椎骨的压缩塌陷。有些人甚至没有明显的扭伤，就像宋奶奶一样，仅仅一个转身的动作，就造成了骨折。

  当老年人出现无明显诱因的腰背部疼痛、活动受限等症状时，应高度警惕骨质疏松性骨折的可能性，尽早就医。通过专业的检查和评估，医生可以制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗以及必要的手术治疗。早期经皮椎体强化治疗不仅可以缓解疼痛，还可以预防骨折的进一步加重，降低并发症的风险，从而提高患者的生活质量。因此对于老年人来说，及时就医、规范治疗是应对骨质疏松性骨折的关键。

如何预防压缩性脊柱骨折？牢记五要素：

  1、老年人群在日常生活中要有防护胸腰椎骨折发生的危机意识，特别是防止从床上摔下、洗澡滑倒摔伤等。

  2、保持心平气和，不宜急躁，做力所能及的事，不要搬提重物等，以防腰部扭伤。

  3、健身要因人、因时、因地而宜。老人运动要和缓，可散步、打太极拳等，不要骑自行车，或做攀爬动作。天色未亮及雨雪天气等不宜锻炼及出门买菜，以防意外摔伤。

  4、积极防治骨质疏松症，包括适度地健身运动，改善肌肉质量，保持骨量，多晒太阳，还要经常补充钙质和维生素D。5、建议50岁以上人群定期进行骨密度检查，特别是绝经后女性、有骨质疏松家族史、长期服用激素类药物等高危人群，更应提高警惕，及早干预，防患于未然。

  维多利亚老品牌76696vic脊柱外科团队始终坚持“能保守不手术，能微创不开放”的治疗理念，以发展各种脊柱微创技术为核心，不断提升自身诊疗水平及手术技术，已为百余名70岁以上高龄患者解决脊柱骨折带来的疼痛、活动受限等问题，让老年患者能在术后早期下地活动、恢复自主生活能力，减少长期卧床引发的下肢静脉血栓、褥疮、坠积性肺炎等相关并发症的发生。

供稿丨脊柱外科 唐晴 宣传部 朱文青
一审丨脊柱外科 许宇霞
二审丨宣传部 李晶
三审丨宣传部 周阳