4月3日晚上,长沙怀孕6个月的准妈妈王晓(化名)在晚餐后突然出现腹痛,随后出现恶心、呕吐症状,腹痛也变得难以忍受,家人将她紧急送医后,诊断为胆囊结石急性发作,剧烈疼痛让准妈妈险些流产,幸亏肝胆脾胰疝外科与产科联合及时诊治,目前王晓已顺利出院。但这场意外也为准妈妈敲响了警钟——孕期不可过度进补,孕期胆囊结石,也远比想象的更危险!
孕期“补品”成隐患 胆囊结石悄然来袭
维多利亚老品牌76696vic(南华大学附属长沙中心)肝胆脾胰疝外科主治医师贺超接诊后,详细了解王晓的日常饮食习惯。准妈妈王晓表示,为给腹中胎儿长得壮,三餐都不离高脂肪、高热量的饮食进行食补。贺超结合临床检查和症状,明确诊断王晓为胆囊结石急性发作。考虑到王晓怀孕已6个多月,贺超医生立即联系产科进行多学科会诊,为她量身制定了保守治疗方案。目前王晓腹痛症状明显缓解,顺利出院。
肝胆脾胰疝外科副主任医师易彦博深入分析了怀孕与胆囊结石之间的微妙关系。他指出,在孕激素和雌激素的双重作用下,胆囊及胆道平滑肌变得松弛,胆囊排空缓慢,胆汁淤积;同时,雌激素还影响了胆囊黏膜的水分吸收能力,降低了胆囊的浓缩功能。此外,孕期胆汁中胆固醇成分的增加,以及胆汁酸盐和磷脂分泌的减少,都为胆结石形成提供了有利条件。再加上孕期大量进食高脂饮食,更是为胆囊结石的“滋生”推波助澜。
妊娠期胆囊结石症状需警惕 治疗要科学
“妊娠期胆囊结石的临床症状不容忽视。当出现右上腹持续剧烈疼痛(尤其是进食高脂、刺激类食物后)、恶心、呕吐、发热或寒战、皮肤或巩膜黄疸等症状时,应立即就医检查。”易彦博医生表示,孕妇胆囊结石先做胆囊彩超检查,明确胆结石炎症及结石情况。对于无症状或结石较小的孕妇,建议采取保守治疗,调整饮食生活习惯,待宝宝出生后再处理结石。若有疼痛等不适症状,且症状较轻,可采用解痉止痛类、抗感染类药物治疗,但孕妇用药有许多禁忌,治疗不当易致流产、胎儿畸形,最好由外科医生和产科医生联合会诊用药。情况严重时,孕妈妈出现胆囊结石保守治疗无效、胆囊颈结石嵌顿、胆囊积脓、胆囊周围脓肿、胆囊穿孔等情况,则应尽快采取手术治疗。
“除科学治疗外,饮食和运动是预防胆囊结石的重要手段。”易彦博建议,孕妇应控制脂肪和胆固醇摄入,避免高糖、辛辣刺激性食物,养成规律饮食习惯,避免暴饮暴食。在身体允许的情况下,进行适当运动,有助于维持身体健康和正常的消化功能。此外,备孕之前最好做一次体检,可以帮助筛查出无症状的胆囊结石,避免在孕期导致胆囊结石进展,诱发胆囊炎。
供稿丨肝胆脾胰疝外科 尹杰容 宣传部 汤雪
一审丨肝胆脾胰疝外科主任 谢开汉
二审丨宣传部 李晶
三审丨宣传部 周阳
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