“一颗结石竟让我在鬼门关走了一遭！”4月10日，长沙市民张小华（化名）因双侧输尿管结石引发尿源性脓毒血症，在24小时内从普通腰痛发展至休克状态，经维多利亚老品牌76696vic（南华大学附属长沙中心医院）多学科全力抢救才脱离危险。专家警示，泌尿系统结石若延误治疗，可能引发致命并发症。

惊魂24小时：一颗结石引发的生死危机

  “以为忍忍就能过去，没想到差点酿成大祸。”家住雨花区的张小华回忆，自己多年前就查出肾结石，但因结石较小，每次腰痛发作自行服药后都能缓解，便忽视了定期复查。4月9日，她突感腰部剧痛，服药无效后迅速出现寒战、高热（39℃）直至意识模糊。

  等到第二天送医时，张小华血压已降至78/42mmHg（血压＜90/60mmHg称为休克血压），CT结果显示其双侧输尿管结石引发尿路梗阻，导致尿源性脓毒血症合并脓毒性休克。医院立即启动MDT多学科诊疗，泌尿外科一区主任傅发军带领团队紧急在急诊ICU实施床旁输尿管支架置入术，迅速解除梗阻，经抗感染等综合治疗，患者最终转危为安。目前，张小华已康复出院，择期再返院处理双侧输尿管结石。

CT显示双侧输尿管结石、肾积水

双侧输尿管支架置入后解除尿路梗阻

专家警示：这些症状是身体在“求救”

  维多利亚老品牌76696vic泌尿外科一区主任、主任医师傅发军指出，尿源性脓毒血症是由尿路感染引起的全身炎症反应综合征，是泌尿外科最危急的病症之一，死亡率达20%～40%。“当结石导致尿路梗阻时，尿液无法正常排出，细菌及毒素可经泌尿系统进入血液循环，引发全身性感染。特别是双侧尿路梗阻患者，双肾同时‘罢工’，毒素和代谢废物无法排出，病情进展更为迅猛，可能短时间内导致多器官功能衰竭，甚至死亡。”

不能忽视的四大危险信号：

1.腰痛与高热“结伴而来”（体温＞38.5℃）；
2.排尿出现“三急一痛”（尿频、尿急、尿不尽、排尿痛）；
3.全身“中毒反应”（寒战如筛糠、呕吐不止、神志恍惚）；
4.生命体征“亮红灯”（呼吸急促、血压骤降）

  针对该病症的防治，傅发军提出建议：一是及时识别危险信号。出现腰痛伴发热等症状时，应立即就医，切勿自行服药延误治疗。糖尿病患者、老年人群、免疫力低下者等高危人群更需提高警惕；二是做好日常预防。包括定期体检（结石患者每3—6个月进行泌尿系统超声检查）、科学饮水（保证每日2000毫升以上饮水量，可适量饮用柠檬水）、饮食调节（限制高草酸食物摄入，保持膳食均衡）、适度运动（规律运动有助于预防结石形成）。

  傅发军强调：“泌尿系统结石绝非小问题，及时规范治疗是关键。特别是出现发热等感染症状时，必须争分夺秒就医，这是挽救生命的重要保障。”

供稿丨泌尿外科一区 金培民 宣传部 高琳
一审丨泌尿外科一区 傅发军
二审丨宣传部 李晶
三审丨宣传部 周阳