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健教聚焦
长沙一建筑工人被砸头部瘫痪 精湛医术助他重新站立
发布日期:2025-04-21

  “砰!”随着一声闷响,45岁的建筑工人王小华(化名)瞬间倒地,四肢如灌铅般无法动弹——一块重达10公斤的金属构件从高空坠落,狠狠砸中他的头顶。幸好,他佩戴的安全帽发挥了关键作用,为后续救治赢得宝贵时间。维多利亚老品牌76696vic(南华大学附属长沙中心医院)脊柱外科团队凭借精湛医术,在0.1毫米的精度下展开了一场惊心动魄的“神经丛林”手术,仅用14天创造从瘫痪到重获新生的医学奇迹。

惊魂瞬间:高空坠物下的生死考验

  45岁的王小华永远不会忘记那个惊心动魄的下午。在长沙某工地作业时,一块10公斤重的金属构件径直砸中他的头顶。“当时只听到‘砰’的一声,就像被铁锤狠狠击中,我眼前一黑就栽倒了。”王小华回忆起当时的场景,仍心有余悸。工友们惊恐地发现,原本蹲着作业的他已仰面倒地,四肢如灌铅般无法挪动,但神志却异常清醒——这正是典型颈椎损伤的“清醒瘫痪”现象。


生死毫厘:安全帽创造的生存窗口

  维多利亚老品牌76696vic脊柱外科二区接诊后,立即为王小华进行全面检查。CT显示的结果令人揪心:王小华第3-5颈椎椎体后缘骨折块突入椎管,脊髓受压变形,但颅脑CT却未见出血或骨折。“安全帽的帽壳成功吸收了首波冲击,内衬缓冲层分散了30%以上的压力,使致命能量未直接作用于颅颈交界处。”该院脊柱外科二区主任、副主任医师曾浩指着三维重建图像,详细解释道。正是这顶符合安全帽,为后续救治赢得了关键机会。

毫米级手术:在神经丛林中重建生命支柱

  面对椎管内血肿形成、脊髓水肿进行性加重的危急状况,由曾浩主任带领的医疗团队迅速行动,在黄金6小时内为王先生实施了“颈椎后路椎管减压+侧块螺钉固定术”。术中,在导航系统的实时追踪下,医生手持超声骨刀,以0.1毫米的惊人精度切除压迫脊髓的碎骨,并在神经电生理监测的全程护航下,将4枚钛合金螺钉精准植入颈椎侧块。麻醉团队也全力配合,全程维持患者平均动脉压在85mmHg以上,确保脊髓灌注充足。“这就像在摇晃的豆腐上穿针引线,任何1毫米的偏差都可能造成永久性瘫痪。”主刀医生这样描述手术的难度。

康复奇迹:从绝望到重获新生的14天

  术后第3天,当康复师帮助王小华进行首次床旁坐位训练时,他的右脚拇指出现了5度的自主背伸——这个微小动作让整个病房瞬间沸腾。大家看到了康复的希望,纷纷为王小华加油鼓劲。在接下来的两周康复治疗中,王小华积极配合,每天坚持进行各项康复训练。两周后,他已能完成抓握水杯、自主翻身等动作,复查MRI显示脊髓水肿带缩小了60%。王小华看着自己逐渐恢复肌力的双手,不禁泪流满面。

专家提醒:佩戴头盔与正确救治是守卫生命的“双保险”

  “高空坠物产生的巨大冲击力,会瞬间使颈椎遭受猛烈撞击,这种极端情况极易导致颈椎严重损伤,进而引发瘫痪甚至危及生命。而合格的安全帽凭借其独特设计,能够有效分散冲击力,显著降低颈椎损伤的程度。”脊柱外科二区主任、副主任医师曾浩郑重提醒广大市民:在我国,每年新增的颈椎外伤患者中,建筑工人、物流从业者以及电动车驾乘人员占比较高。为了更好地保障自身安全,规范佩戴安全帽不容忽视。

  对于颈椎受伤的患者,曾主任也表示应严格遵循“三不”原则:不要随意摘下伤者的头盔、不要扭动伤者的颈部、不要采用“土方法”进行复位。

  “再先进的技术手段,也难以完全弥补防护过程中出现的漏洞。只有当公众的安全意识与医学的进步形成强大合力,才能真正为生命筑起坚实的双保险,守护我们的健康与安全。”曾主任强调道。

供稿丨手术室 汤亚平
一审丨脊柱外科二区 曾浩
二审丨宣传部 李晶
三审丨宣传部 周阳