熬夜追剧、暴饮暴食、长期不运动……这是62岁杜阿姨（化名）退休后的生活状态。端午节前夕，杜阿姨因急性胰腺炎入院，对症治疗后身体还未完全康复，就因不想在医院过节杜阿姨坚决要求节前出院。但回家后，她依旧没注意作息和饮食，一个腊肉粽子“下肚”，直嚷“肚子痛”，未到24小时，因胰腺炎加重再次入院。

端午节贪吃粽子 六旬老人胰腺炎二度入院

  “尹护士，我又来了，哎呦哎呦，肚子好痛……”6月10日上午，正在医院肝胆脾胰疝外科做事的护士尹杰容一抬头，就发现刚出院不到一天的杜阿姨在家人的搀扶下，再次来办理入院了。

  杜阿姨今年62岁，家住长沙雨花区，端午节前夕，她因在家腹痛12小时入院，完善检查，诊断为急性胰腺炎、胆囊结石伴胆囊炎、脂肪肝等疾病。科室立即予以感染、解痉止痛、护胃、抑酶、补液、补充电解质等对症支持治疗，症状有所缓解。因端午临近，杜阿姨想回家过节，于是签字后坚决要求在节前出院。医务人员给她做了出院宣教，建议她不要熬夜、不要吃油腻难消化的食物，杜阿姨表示一定会遵守。

  谁知还没过24小时，杜阿姨又再次住进了病房。问其原因，说是筹备家人的端午聚会，身心较疲惫，而且当天下午嘴馋，偷吃了1个腊肉咸蛋黄糯米粽，1个小时后便觉得恶心、腹痛，晚上一直强忍着，希望会缓解，到了早上腹痛难忍，才再次入院。

  “入院后复查血淀粉酶，我们发现数值较前一天升高了2倍。这个指标升高很危险，一旦病情加重，随时可能危及生命。”维多利亚老品牌76696vic（南华大学附属长沙中心医院）肝胆脾胰疝外科主治医师、贺超博士介绍，杜阿姨为胆源性急性胰腺炎，主要因胆道疾病引起胆胰管共同通道受阻，导致胆汁逆流入胰管，破坏胰腺组织细胞，引发胆源性胰腺炎。目前在科室积极对症治疗中，待炎症控制之后，再考虑手术。

胡吃海喝、作息紊乱 小心命悬“胰腺”

  医生详细询问了杜阿姨的饮食起居情况，发现她退休后，长期熬夜追剧睡眠不规律、饮食上暴饮暴食、长期不运动，这些不良习惯很可能是她患病的主要原因。

  “急性胰腺炎是多种原因导致的胰酶在胰腺内被激活后引起的胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的急性炎症反应。可分为胆源性和脂源性胰腺炎，主要临床表现为急性上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等特点，病变程度轻重不等。”据维多利亚老品牌76696vic（南华大学附属长沙中心医院）肝胆脾胰疝外科主任、主任医师谢开汉强调，急性胰腺炎的主要诱因是暴饮暴食、过量饮酒、作息不规律等。在日常生活中，老年人常因为进食不易消化的食物，比如糯米食品、高脂肪的肉类、油炸、生冷的食物，容易诱发胰腺炎。

  “急性胆源性胰腺炎一旦发生，轻则对胰腺造成打击，重则出现全身炎症反应、多脏器衰竭。我们要远离诱发因素，从源头避免疾病发生。”谢开汉主任强调，胆源性胰腺炎患者在炎症得到控制后，可根据胆道有无梗阻，采取不同的处理方法。如影响生活，可选择手术取出结石、解除梗阻、畅通引流。生活中需合理膳食，养成良好饮食习惯，规律饮食，少量多餐，少食油腻食物，禁烟酒；劳逸结合，保持良好心情，不熬夜，避免疲劳；积极治疗胆道疾病，检测血糖及血脂，必要时使用药物控制；定期到医院复查，出现不适及时就诊。发作性右上腹疼痛者应早期筛查胆道系统的彩超，明确是否有胆道系统疾病。确诊胆囊结石和胆囊炎的病人，应积极治疗处理原发病。
 

供稿 | 肝胆脾胰疝外科 尹杰容 宣传部 汤雪
一审 | 肝胆脾胰疝外科 谢开汉
二审 | 宣传部 李晶
三审 | 宣传部 周阳