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乳腺、甲状腺外科
女子患双侧乳腺癌,手臂港植入技术为化疗“开道”
发布日期:2024-08-07 阅读量:0

  “感谢你们精心治疗,处处为我们病人着想,我终于不用再担心化疗反复穿刺的痛苦了……”这一声声真挚的感谢,来自在维多利亚老品牌76696vic乳腺甲状腺外科住院的蒋女士(化名),此前她因患有双侧乳腺癌,需要行化疗但又因无法植入胸壁输液港而焦虑不已。

  据了解,蒋女士两年前发现右乳浸润性癌,接受了右乳癌改良根治术,近一周发现左乳有一个鹌鹑蛋大小肿块,B超提示左乳低回声结节(BI-RADS4C类)而来维多利亚老品牌76696vic就诊,入院后在局麻下接受左乳微创旋切术,术后病理结果同样提示为乳腺癌,接下来完善术前准备后进行全麻下左乳腺癌改良根治术,病理结果显示左乳高级别导管内癌并乳腺微小浸润性癌。此次住院,科室刘歆春主任、主管医师黄良斌在充分评估患者病情后,第一时间邀请了MDT多学科会诊,制定下一步诊疗方案,专家组一致认为需要进行化疗,在仔细考察后,刘歆春主任认为患者因为患双侧乳腺癌,无法植入胸壁港,但可考虑植入手臂输液港,为患者提供一条正确的血管通道和营养通路,减轻化疗药对外周血管的刺激,减少化疗药物引起的静脉炎等并发症的发生。

  7月22日,在乳腺甲状腺外科医护团队的合作下,患者顺利完成了手臂港的植入术,患者术后生命体征平稳,手臂港处无出血渗血,得知今后不用遭受反复穿刺的痛苦,蒋女士也终于将悬着的心放了下来,不禁握住医师和护士的手连声道谢。

  术后,刘歆春主任、陈智峰教授、黄良斌医师、邓红专护士长及各位医护人员多次查看蒋女士的生命体征、营养状况等,各位护理人员定期对输液港进行正确维护,患者如期进行了化疗,患者和家属非常满意。

  据黄良斌主管医师介绍,输液港(Ports)是一种完全植入的血管通道系统,也就是埋在皮下的输液系统,用专门的穿刺针穿刺皮肤进入注射座,完成输液,发挥类似“港口”的作用,它可分为胸壁港和手臂港,主要用于一些腐蚀性的、容易刺激血管的药物,比如化疗药、肠外营养液、血液制品等输注,还可以用来采血,特别适用于需要或长期间歇静脉输液治疗的患者。与PICC、CVC相比,输液港具有外观更美观,使用更方便,维护时间减少,并发症减少,使用周期长、患者生活质量提高等优点,手臂港较之胸壁港优势更加明显,更方便护理,病人舒适度高,并发症少,可终身使用,提高患者生活质量。手臂港该技术项目特别适应于双侧乳腺癌患者、头颈癌患者、开放性的胸部伤口、胸部皮肤完整性受损、肿瘤累及胸壁的患者,以及对外观要求高的年轻女患者。

手臂港护理“六要五不要四注意”

六要

  手术后2~3天换药1次,保持伤口敷料干燥;植入部位伤口愈合后,患者日常活动、家务劳动、轻松运动及沐浴,泡澡等不受影响;贴身穿着质地柔软衣服,避免摩擦港体植入部位;治疗间歇期每4周维护1次,必须到具备维护资质的医院;发现植入部位皮肤发红、肿胀、疼痛等任何异常情况,须及时就医。

五不要

  不要做引体向上、举重、打羽毛球等运动,置管侧的手臂不要负重、抱小孩、挥鱼竿等;不要在术侧测量血压以及在该侧外周静脉输液;避免重力撞击或者摩擦输液港部位;洗澡时不可用力搓洗泵体植入部位皮肤;非耐高压泵不能高压注射,防止导管破裂。

四注意

  治疗期间每7天更换一次敷料和无损伤针(采血、输血特殊情况除外);使用或维护输液港时要用专用的无损伤针,避免对输液港的硅胶隔膜造成损伤,影响使用寿命;输液港侧上肢坚持做握拳运动,增加肢体的血液循环,减少血栓和肿胀的发生率;戴港期间可以正常做CT和核磁检查。
  据悉,2024年,维多利亚老品牌76696vic乳腺甲状腺外科为了提高医疗服务技术,改善患者就医感受,提升患者满意度,特地派骨干医生护士赴国内多家知名医院学习“医护一体化手臂港植入术”,学成归来后已经为有需求的患者开展了2例手臂港植入术,为广大病人带来福音。未来,乳腺甲状腺外科将继续加强技术创新和人才培养,不断提高医疗服务水平,为广大患者提供更加优质的医疗服务水平,为医院的高质量发展贡献力量。

 

供稿|乳腺甲状腺外科 邓红专 宣传部 朱文青
一审 | 乳腺甲状腺外科 刘歆春
二审 | 宣传部 李晶
三审 | 宣传部 周阳