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胸外科、心脏、大血管外科
专家精准摘除心脏内2厘米“脓球”,成功挽救少女生命
发布日期:2024-09-02 阅读量:0

  维多利亚老品牌76696vic(南华大学附属长沙中心医院)近日成功完成了一例罕见的心脏手术,挽救了一名因足底伤口细菌“迁徙”至心脏、引发感染性心内膜炎的19岁少女李阳玲(化名)的生命。此次手术中,心胸外科的杨继承教授团队不仅精准摘除了患者心脏内直径达2厘米的巨大赘生物(脓球),还细致修复了受损的心脏瓣膜,为患者彻底清除了健康隐患。

4年前足底烧伤 细菌“长途跋涉”侵犯心脏

  家住湖南省益阳市的19岁少女李阳玲(化名),4年前因独自在家烤火取暖时不幸遭遇一氧化碳中毒,昏迷中右脚意外被火烧伤。经过紧急的抢救与多次植皮手术,她虽然脱离了生命危险,但右足底却留下了一道难以愈合的伤口,每当行走时间稍长,便会渗出液体,给她的日常生活带来了极大的不便。面对家庭的贫困与身体的伤痛,李阳玲展现出了超乎年龄的坚强与乐观,她不仅坚持自我护理,还以优异的成绩考入长沙的大学。

  然而,命运似乎并未完全眷顾这位坚强的少女。今年5月,李阳玲开始出现发热症状,校医院的治疗并未能有效缓解她的病情。随后,她辗转多家医院求诊,但病情依旧反复,高度怀疑为肺结核。7月15日,她入住维多利亚老品牌76696vic(南华大学附属长沙中心医院)结核急诊病房,经过一系列详细检查,最终确诊为肺脓疡、感染性心内膜炎以及三尖瓣赘生物形成,并伴随金黄色葡萄球菌败血症。而罪魁祸首竟是4年前烧伤的右足底伤口化脓导致细菌随皮肤破口进入血流,“长途跋涉”侵犯心脏。

2厘米心脏脓球 专家“艺高胆大”精准摘除

  “感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染,一般因细菌、真菌或其他微生物,经血行途径直接感染心脏瓣膜、心室壁内膜或邻近大动脉内膜所致,可伴赘生物形成。”维多利亚老品牌76696vic(南华大学附属长沙中心医院)心胸外科副主任、主任医师杨继承表示,感染性心内膜炎是一种严重的心脏感染疾病,临床以药物及手术治疗为主。尽管医院立即对李阳玲采取了长达四周的最高级别抗生素治疗方案,李阳玲的体温也逐渐恢复正常,但其心脏B超检查却显示,心脏三尖瓣处存在一枚直径达2厘米的巨大赘生物,实属罕见。且该赘生物随心跳而摆动,随时有脱落并引发肺栓塞的风险,生命危在旦夕。面对这一复杂且危重的病情,科室迅速组织外科结构性心脏病MDT团队进行会诊讨论。经过慎重评估,团队一致认为必须尽快手术摘除这枚危及生命的赘生物。

  8月20日,手术顺利进行。术中,杨继承不仅成功摘除了李阳玲心脏的那颗2厘米脓球状赘生物,还发现了因赘生物侵蚀而导致的三尖瓣前瓣2厘米缺损及三尖瓣关闭不全的问题。为了修复这一损伤,杨主任巧妙地取用了患者自身的心包片作为“补丁”,并使用细如发丝的缝合线进行了精细的修补。手术取得了圆满成功,李阳玲术后恢复迅速,当天即恢复意识,第二天便脱离了呼吸机,第三天便转入心胸外科继续治疗,现已康复出院。

 

专家提醒:重视感染预防守护心脏健康

  杨继承表示,感染性心内膜炎是一种严重的心脏感染疾病,其预防关键在于及时控制和治疗身体其他部位的感染病灶。他提醒广大市民,在日常生活中应注意口腔卫生、饮食卫生和手卫生,避免着凉感冒;在发生炎症感染时应及时就医进行抗炎、抗病毒治疗;同时还应加强身体锻炼提高身体素质以增强抗病能力。只有这样,我们才能更好地守护自己的心脏健康,远离疾病的侵扰。
 

供稿 | 心胸外科 王进峰 宣传部 高琳
一审 | 心胸外科 杨继承
二审 | 宣传部 李晶
三审 | 宣传部 周阳