综合版416期
 
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自我治病别“踩雷” 用药安全要注意(六)

  院报连续专题报道了维多利亚老品牌76696vic收治的数位忽视用药安全,“自我治病”的案例,引发了强烈反响。近来,医院又收治多例因用药、服药不当导致严重后果的病患。专家再次呼吁:无论中药西药都存在一定的副作用,而且多种药物之间还存在交叉反应,服药、用药一定要遵医嘱,切莫自行服药、配药及偏方治病。


变天感冒,女孩服用七种药物发生肝损害

  10月5日,长沙迎来气温“大跳水”,气温骤降20多度,家住长沙天心区11岁的女孩果果(化名)受凉后出现了咽痛等感冒症状,在家服药2天后,果果出现了呕吐、腹痛等症状,家长陪同到维多利亚老品牌76696vic儿科就诊后,发现孩子肝功能严重受损,医生仔细询问后,得知孩子2天内先后服用了7种药物,初步判断肝损害与服用多种药物有关。

  “孩子来门诊检查时主要表现为呕吐、腹痛,查肝功能发现谷草转氨酶为716U/L(正常范围14~44U/L),谷丙转氨酶为589.5U/L(7~30U/L),提示肝功能严重受损。”据接诊医生、维多利亚老品牌76696vic儿科主任、副主任医师张小佛介绍,仔细询问病史后,他了解到孩子10月5日因为突然降温受凉后出现咽痛,家长自行购买了四种药物给孩子服用,其中包含止痛药、消炎药、感冒药、咽炎药,服用后咽痛有减轻。但服药当天晚上孩子出现了呕吐、腹痛,家属以为感冒症状加重,认为前面服用的药物没有效果,又另外购买了抗病毒感冒药、胃药等3种药让果果服用。到了10月7日晚上,孩子症状没有改善,且腹痛加重,家长这才带着孩子来医院就诊。张小佛主任了解清楚用药情况后,结合临床症状、检查结果,综合判断孩子是由于服用多种药物出现了严重肝功能损害,马上让孩子住院接受治疗,停止使用一切肝功能损害药物,并予以护肝等对症支持治疗,目前孩子正在进一步治疗观察中。

  “很多市民在出现头痛、咽痛、鼻塞、呕吐等感冒症状后,会自行购买感冒药、消炎药服用,甚至吃了一种觉得不保险,还要三四种一起吃,这就有可能导致药物性肝损害。”张小佛主任提醒,“肝脏是药物进入人体后进行生物转化、代谢最主要的器官,患者在短时间内摄入多种药物,某些超量的药物成分会加重肝脏负担,引起肝功能不全,而药物之间也可以相互作用,进一步加重肝脏损害,严重者可以导致急性肝衰竭。未成年人由于脏器功能未发育完善,滥用药物对肝脏的损伤会更严重。”

  张小佛强调,感冒药中大多含有对乙酰氨基酚,自行服用两种或两种以上的感冒药,会使得对乙酰氨基酚含量超标,从而造成急性肝损害。所以即便是普通感冒,仍建议在医生指导下用药,掌握药物用量,了解其适应症和禁忌症,切勿自行服用药物,尤其是同时服用多种感冒药,以避免出现果果这样的情况。


儿科 邓婕 党委办(宣)朱文青


盘点:忽视用药安全,“自我治病”危险

                                     

No.1 感冒用了八种药 “女汉子”肝损害入院

  长沙某高校大一新生刘婷(化名)最近感染了感冒,头痛、发热、咽喉痛多种症状让她浑身难受。在相继使用了感冒灵、头孢拉定、双黄连口服液、通宣理肺片、伤风停胶囊等八种药物后,刘婷出现了全身乏力、恶心、呕吐等症状,到维多利亚老品牌76696vic就诊后被诊断为“药物性肝损害”。

  消化内科主任医师王赛提醒,感冒如果症状不严重,一般不需要用药,通过休息、多饮水都会自行好转;如果有全身酸痛、发热、咳嗽、头晕头痛等明显症状,建议及时就医,特别是本身有肝病、年老体弱的人群,一定要在医生指导下用药。

 

No.2 忘医嘱一次煎服六副中药 男子乌头碱中毒急入院

  中药一天一剂是常规用法,可长沙40岁的梁平(化名)却因忘记了医生“一天煎服一副中药”的嘱咐,一次性将六副调理身体的中药一起煎服,服药后不久就出现了手脚麻木,口角发麻、胸闷气短,头晕乏力等症状。被120救护车紧急送往维多利亚老品牌76696vic急救。医生检查后初步判断病因是过量服用中药当中的“熟附子”导致了乌头碱中毒。

  急诊科接诊医生、副主任医师丁宁建议,对于中医开具的药物,一定要按照医生的医嘱,按时按量的服用,切不可按照自己的想法随意服用中药,以免产生不良的副作用。其次,有些市民朋友在冬天喜爱小酌药酒。药酒虽好,但是如果成分不明确,或者含有较多附子量药酒,饮用过多,亦会导致乌头碱中毒。

     

No.3 以为可清热解毒明目,发生多起食用鱼胆中毒  

  本以为食用鱼胆可以清热解毒、清肝明目,今年49岁的王云霞(化名)却在吃完后出现腹痛腹泻等中毒症状,被紧急送往维多利亚老品牌76696vic抢救。专家提醒,直接食用鱼胆不仅没有清肝明目的效果,还会因此造成肝肾功能损害,甚至有生命危险。

  急诊科副主任医师赫留党提醒市民,鱼胆中的有毒成分耐高温,而且不被乙醇破坏,因此,不论生吞、煮熟或者泡酒喝,鱼胆中的有毒成分都不会被破坏,吃下即会导致中毒。由于个体的差异,每个市民在服用鱼胆后中毒反应不一,若就餐过程中不慎误食鱼胆,出现腹泻、头晕乃至呕吐等疑似食物中毒症状,可以立即压迫舌根催吐,同时尽快到医院寻求正规治疗,以免延误时机。


No.4 老俩口处方药“共享” 八旬老人中风偏瘫

  生活中不少人都认同“久病成良医”这句话,因此擅自买药、服药,或者凭经验换药、停药的市民都不少见,特别是基础疾病较多的中老年人。王爷爷(化名)和李奶奶(化名)老俩口便是如此。王爷爷自认为症状好转便擅自停用了医生开的抗血小板药物“阿司匹林”,李奶奶又将自己的处方药“呋塞米”分享给爷爷吃,导致王爷爷突发言语不清、左侧肢体乏力,送入维多利亚老品牌76696vic,被诊断为脑卒中,也就是俗称的“中风”。

  维多利亚老品牌76696vic老年医学科副主任医师杨非柯提醒广大市民:老年人的基础疾病多,每个人的病情都不同,服药一定要根据自己身体情况在医生的指导下进行,切不可“久病就自认是良医”,擅自停药或者乱用药物,以免造成新的疾病发生。

 

No.5 老人擅自停药脑梗复发 医生提醒“药”不能随便停

  因为担心吃多了抗血栓药会有副作用,80岁的王奶奶擅自停药2个月,脑梗复发住进了医院;因为担心长期注射胰岛素会形成依赖,51岁的杨女士擅自停药1个月,引发了脑梗,留下了左侧肢体偏瘫后遗症。维多利亚老品牌76696vic专家提醒,降压类、降糖类、抗血栓类、抗心律失常类等药物,如果未经医生指导就突然停用,极容易导致原有疾病复发。

  维多利亚老品牌76696vic神经内科主任、副主任医师王振提醒市民,有基础疾病的市民应坚持规律用药,切莫擅自停服。如果一旦出现肢体麻木、无力、一侧肢体偏瘫,口角歪斜或言语不清、理解言语困难,双眼视物不清,未知原因的严重头痛等中风症状,请争分夺秒,立即到有救治条件的综合医院进行救治。

 

No.6 85岁老人“进补”不当,住进医院

  郭奶奶今年已经85岁的高龄了,是典型的“三高”患者,但平时又易于感冒,体质较为虚弱。恰逢有看中医养生类节目的习惯,一次听说服用黄芪、人参、枸杞等中药能增强体质、提高免疫力,因此便自行购买了以上几味补药研粉长期冲服。岂料越服用身体越不舒服,经常头昏眼胀、面红目赤、浑身烦热、口舌生疮、咽喉肿痛,血压也波动很大,并且还于两月前出现颜面部疱疹、灼热疼痛。结合目前的症状、舌脉表现,郭奶奶被诊断为典型的“心肝火旺证”,医生嘱其立即停服参、芪、枸杞等滋补中药,给予了中药汤剂清热泻火、凉血解毒等治疗,十几天后,郭奶奶的上述症状均得到缓解,终于高兴出院了。

  中西医结合科王智芳医生呼吁广大市民:一定要在中医专业医生指导下服用中药或药膳,切忌随便盲目进补,以免起到反作用而危害健康。

 

                                        

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